Prezime:

Ime oca:

JMBG:

Nacionalnost:

Dan, mjesec i godina rođenja:

Mjesto, općina i država rođenja:

Adresa stanovanja:

Mjesto stanovanja:

e-mail:

Telefon/Mobitel:

Zanimanje:

Stručna sprema

Poznavanje jezika:

Mjesto trenutnoga uposlenja:

Vrsta-kategorija članarine Članarina dužnosnika Članarina uposlenih Članarina neuposlenih, umirovljenika, studenata... Članarina u org. HDZBIH u inozemstvu

Način plaćanja: osobno gotovinom na blagajni HDZBIH uplatnicom na račun HDZBIH trajnim nalogom banke na račun HDZBIH